මෙම ලිපි පෙළ මහා බ්‍රිතාන්‍ය යේ ජාතික සෞඛ්‍ය සේවය NHS විසින් සිය නිල වෙබ් අඩවිය වන https://www.nhs.uk/conditions/alzheimers-disease/ හි පළ කරන ලද ලිපි පෙළකි. එම ලිපිවල සම්පූර්ණ සිංහල පරිවර්තනයක් පහත පළ වේ.
මෙම ලිපිපෙළ තුළ සාකච්ඡා කරනු ලබන ප්‍රධාන මාතෘකා හයකි. ඒවා නම්,
- දළ විශ්ලේෂණය / Overview
- රෝග ලක්ෂණ / Symptoms
- හේතු / Causes
- රෝග විනිශ්චය / Diagnosis
- ප්‍රතිකාර / Treatment
- වැළැක්වීම / Prevention
-
දළ විශ්ලේෂණය / Overview
එක්සත් රාජධානියේ ඩිමෙන්ශියාවට වඩාත් පොදු හේතුව ඇල්සයිමර් රෝගයයි.
ඩිමෙන්ශියාව යනු මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඛණ්ඩව අඩුවීම හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ සමූහයක් සඳහා වන නමයි. එය මතකය, චින්තන කුසලතා සහ අනෙකුත් මානසික හැකියාවන් කෙරෙහි බලපෑ හැකිය.
ඇල්සයිමර් රෝගයට /Alzheimer’s disease නිශ්චිත හේතුව තවමත් සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නැත, නමුත් කරුණු ගණනාවක් ඔබේ තත්වය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- වයස වැඩි වීම
- ඇල්සයිමර් තත්වය පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක්
- ප්‍රතිකාර නොකළ මානසික අවපීඩනය / depression, මානසික අවපීඩනය ද ඇල්සයිමර් රෝගයේ එක් රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය
- හෘද වාහිනී රෝග / cardiovascular disease හා සම්බන්ධ ජීවන රටා සාධක සහ කොන්දේසි
ඇල්සයිමර් රෝගයේ සංඥා සහ රෝග ලක්ෂණ / Signs and symptoms of Alzheimer’s disease
ඇල්සයිමර් රෝගය ප්‍රගතිශීලී තත්වයක් වන අතර එයින් අදහස් වන්නේ රෝග ලක්ෂණ වසර ගණනාවක් පුරා ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන අතර අවසානයේ වඩාත් දරුණු වීමය. එය බහු මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි.
ඇල්සයිමර් රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් ‘සුළු මතක ගැටළු‘ /minor memory problems වේ.උදාහරණයක් ලෙස, මෙය මෑත සංවාද හෝ සිදුවීම් අමතක කිරීම සහ ස්ථාන සහ වස්තූන්ගේ නම් අමතක වීම විය හැකිය. තත්වය වර්ධනය වන විට, මතක ගැටළු වඩාත් දරුණු වන අතර, තවදුරටත් රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය විය හැකිය.
- ව්‍යාකූලත්වය, ව්‍යාකූලත්වය සහ හුරුපුරුදු ස්ථානවල අතරමං වීම / confusion, disorientation and getting lost in familiar places
- සැලසුම් කිරීමට හෝ තීරණ ගැනීමට අපහසු වීම / difficulty planning or making decisions
- කථනය සහ භාෂාව සමඟ ගැටළු / problems with speech and language
- සහය නොමැතිව එහා මෙහා යාම හෝ ස්වයං රැකවරණ කාර්යයන් ඉටු කිරීමේ ගැටළු / problems moving around without assistance or performing self-care tasks
- ආක්‍රමණශීලී වීම, ඉල්ලීම් කිරීම සහ අන් අයව සැක කිරීම වැනි පෞරුෂ වෙනස්කම් / personality changes, such as becoming aggressive, demanding and suspicious of others
- මායාවන් (නොමැති දේවල් දැකීම හෝ ඇසීම) සහ මායාව (අසත්‍ය දේවල් විශ්වාස කිරීම) / hallucinations (seeing or hearing things that are not there) and delusions (believing things that are untrue)
- අඩු මනෝභාවය හෝ කාංසාව / low mood or anxiety
බලපාන්නේ කාටද? Who is affected?
ඇල්සයිමර් රෝගය වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පුද්ගලයින් 14 දෙනෙකුගෙන් 1 දෙනෙකුට සහ වයස අවුරුදු 80 ට වැඩි පුද්ගලයින් 6 දෙනෙකුගෙන් 1 දෙනෙකුට බලපාන පරිදි ඇල්සයිමර් රෝගය සහ අනෙකුත් ඩිමෙන්ශියා වර්ග වල අවදානම වයස සමඟ වැඩි වේ. නමුත් ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන සෑම පුද්ගලයන් 20 දෙනෙකුගෙන්ම 1ක් පමණ වයස අවුරුදු 65ට අඩු අය වෙති. මෙය කලින් හෝ තරුණ අවධියේදී ඇතිවන ඇල්සයිමර් රෝගය / early- or young-onset Alzheimer’s disease ලෙස හැඳින්වේ.
රෝග විනිශ්චය ලබා ගැනීම Getting a diagnosis
ඇල්සයිමර් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සෙමෙන් වර්ධනය වන විට, ගැටලුවක් ඇති බව හඳුනා ගැනීමට අපහසු විය හැකිය. බොහෝ අය සිතන්නේ මතකය පිළිබඳ ගැටළු හුදෙක් වයසට යාමේ කොටසක් බවයි. එසේම, රෝගී ක්‍රියාවලියම (නමුත් සෑම විටම නොවේ) මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ මතකයේ වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීම වළක්වා ගත හැකිය. නමුත් ඇල්සයිමර් රෝගය වයස්ගත වීමේ ක්‍රියාවලියේ “සාමාන්‍ය” කොටසක් නොවේ.
ඇල්සයිමර් රෝගය පිළිබඳ නිවැරදි හා කාලෝචිත රෝග විනිශ්චයක් මඟින් ඔබට අනාගතය සඳහා සූදානම් වීමට සහ සැලසුම් කිරීමට හොඳම අවස්ථාව ලබා දිය හැකි අතර, උපකාර කළ හැකි ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් හෝ සහායක් ලබා ගත හැකිය. ඔබ ඔබේ මතකය ගැන කනස්සල්ලෙන් සිටින්නේ නම් හෝ ඔබට ඩිමෙන්ශියාව ඇති විය හැකි යැයි සිතන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම හොඳ අදහසකි.
හැකි නම්, ඔබව හොඳින් හඳුනන කෙනෙකු ඔබ සමඟ සිටිය යුතුය, මන්ද ඔවුන් දුටු ඕනෑම වෙනසක් හෝ ගැටළු විස්තර කිරීමට ඔවුන්ට උපකාර කළ හැකිය. ඔබ වෙනත් කෙනෙකු ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටී නම්, හමුවීමක් කිරීමට ඔවුන්ව දිරිමත් කරන්න, සමහරවිට ඔබ ඔවුන් සමඟ යන ලෙස යෝජනා කරන්න.
ඇල්සයිමර් රෝගය හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කළ හැකි තනි පරීක්ෂණයක් නොමැත. මතක තබා ගැනීමේ ගැටළු ඔබට ඇල්සයිමර් රෝගය ඇති බව අනිවාර්යයෙන් අදහස් නොවන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.
වෛද්‍යවරයා ඔබ අත්විඳින ඕනෑම ගැටළුවක් පිළිබඳව ප්‍රශ්න අසනු ඇති අතර වෙනත් තත්වයන් බැහැර කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කරයි.
- ඇල්සයිමර් රෝගය සැක කෙරේ නම්, ඔබව විශේෂඥ සේවාවක් වෙත යොමු කළ හැකිය:
- ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් විස්තරාත්මකව තක්සේරු කරන්න
- අවශ්‍ය නම් මොළය ස්කෑන් කිරීම වැනි වැඩිදුර පරීක්ෂණ සංවිධානය කරන්න
- ප්‍රතිකාර හා සත්කාර සැලැස්මක් සාදන්න
ඇල්සයිමර් රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන ආකාරය How Alzheimer’s disease is treated
ඇල්සයිමර් රෝගය සඳහා දැනට ප්‍රතිකාරයක් නොමැත, නමුත් සමහර රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට උපකාරී වන ඖෂධ තිබේ.
ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට හැකිතාක් ස්වාධීනව ජීවත් වීමට උපකාර කිරීම සඳහා වෙනත් විවිධ ආකාරයේ සහය ද ඇත, එනම් ඔබේ නිවසේ පරිසරයේ වෙනස්කම් සිදු කිරීම වැනි එදිනෙදා කාර්යයන් මතක තබා ගැනීම පහසුය.
සංජානන උත්තේජක චිකිත්සාව / cognitive stimulation therapy වැනි මනෝවිද්‍යාත්මක ප්‍රතිකාර ඔබේ මතකය, ගැටළු විසඳීමේ කුසලතා සහ භාෂා හැකියාව සඳහා උපකාර කිරීමට ද ඉදිරිපත් කළ හැකිය.
ඉදිරි දැක්ම / Outlook
- ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට පටන් ගත් පසු වසර කිහිපයක් ජීවත් විය හැකිය. නමුත් මෙය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය.
- ඇල්සයිමර් රෝගය ජීවිතය සීමා කරන රෝගයකි, නමුත් මෙම තත්වය හඳුනාගත් බොහෝ අය වෙනත් හේතුවක් නිසා මිය යනු ඇත.
- ඇල්සයිමර් රෝගය ප්‍රගතිශීලී ස්නායු රෝගයක් /progressive neurological බැවින් එය ගිලීමේ ගැටළු ඇති කළ හැකිය.
- මෙය නිතර නිතර පපුවේ ආසාදන ඇති කළ හැකි අභිලාෂය (ආහාර පෙණහලුවලට ආශ්වාස කිරීම) ඇති විය හැකිය.
- ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට අවසානයේ ආහාර ගැනීමේ අපහසුව සහ ආහාර රුචිය අඩු වීම ද සාමාන්‍ය දෙයකි.
- ඇල්සයිමර් රෝගය ඇති පුද්ගලයින්ට සහන සත්කාර අවශ්‍ය බව වැඩි වැඩියෙන් දැනුවත් වෙමින් පවතී.
- මෙයට පවුල් සඳහා මෙන්ම ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයාටද උපකාර ඇතුළත් වේ.
ඇල්සයිමර් රෝගය වළක්වා ගත හැකිද? Can Alzheimer’s disease be prevented?
ඇල්සයිමර් රෝගයට නිශ්චිත හේතුව පැහැදිලි නැති නිසා, තත්ත්වය වළක්වා ගැනීමට ක්‍රමයක් නොමැත. නමුත් ඔබේ අවදානම අඩු කිරීමට හෝ ඩිමෙන්ශියාව ඇතිවීම ප්‍රමාද කිරීමට ඔබට කළ හැකි දේවල් තිබේ.
- දුම්පානය නතර කිරීම සහ මත්පැන් අඩු කිරීම
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න, සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගැනීම
- ශාරීරිකව යෝග්‍ය සහ මානසිකව ක්‍රියාශීලීව සිටීම
මෙම පියවරයන්ට ඔබේ හෘද වාහිනී රෝග / cardiovascular disease අවදානම අඩු කිරීම සහ ඔබේ සමස්ත මානසික සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කිරීම වැනි වෙනත් සෞඛ්‍ය ප්‍රතිලාභ ඇත.
මූලාශ්‍රය – https://www.nhs.uk/conditions/alzheimers-disease/
-
ඇල්සයිමර් රෝග ලක්ෂණ
ඇල්සයිමර් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වසර කිහිපයක් පුරා සෙමින් වර්ධනය වේ. සමහර විට මෙම රෝග ලක්ෂණ වෙනත් තත්වයන් සමඟ ව්‍යාකූල වන අතර මුලදී මහලු වියට පත් විය හැකිය.
- රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමේ වේගය එක් එක් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ.
- සමහර අවස්ථාවලදී, රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරීම සඳහා වෙනත් තත්වයන් වගකිව හැකිය.
මෙම කොන්දේසි වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ආසාදන / infections
- ආඝාතය / stroke
- ව්‍යාකූලත්වය / delirium
මෙම තත්වයන් මෙන්ම, ඇතැම් ඖෂධ වැනි වෙනත් දේ ද ඩිමෙන්ශියාවේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් නරක අතට හැරිය හැකිය.
ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන ඕනෑම අයෙකුගේ රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් නරක අතට හැරේ නම්, ඒවා කළමනාකරණය කළ හැකි වන පරිදි වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතුය.
ප්‍රතිකාර කළ හැකි රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරීම පිටුපස හේතු තිබිය හැකිය.
ඇල්සයිමර් රෝගයේ අදියර Stages of Alzheimer’s disease
සාමාන්‍යයෙන් ඇල්සයිමර් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රධාන අවධි 3කට බෙදා ඇත.
- මුල් රෝග ලක්ෂණ / Early symptoms
මුල් අවධියේදී, ඇල්සයිමර් රෝගයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ මතක ශක්තිය අඩු වීමය. නිදසුනක් වශයෙන්, මුල් ඇල්සයිමර් රෝගය ඇති කෙනෙකුට:
- මෑත සංවාද හෝ සිදුවීම් අමතක වීම / forget about recent conversations or events
- ස්ථාන සහ වස්තූන්ගේ නම් අමතක වීම / forget the names of places and objects
- නිවැරදි වචනය ගැන සිතීම දුෂ්කර වීම / have trouble thinking of the right word
- නැවත නැවත ප්‍රශ්න ඇසීම / ask questions repetitively
- දුර්වල විනිශ්චය පෙන්වන්න හෝ තීරණ ගැනීමට අපහසු වේ / show poor judgement or find it harder to make decisions
- අඩු නම්‍යශීලී වන්න සහ අලුත් දේවල් අත්හදා බැලීමට පසුබට වේ / become less flexible and more hesitant to try new things
කාංසාව හෝ කැළඹීම වැඩි වීම හෝ ව්‍යාකූල කාලපරිච්ඡේදය වැනි මනෝභාවය වෙනස් වීමේ සලකුණු බොහෝ විට දක්නට ලැබේ.
- මැද අදියර රෝග ලක්ෂණ / Middle-stage symptoms
ඇල්සයිමර් රෝගය වර්ධනය වන විට, මතක ගැටළු වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත.
මෙම රෝගී තත්ත්වයෙන් පෙළෙන කෙනෙකුට තමන් දන්නා පුද්ගලයන්ගේ නම් මතක තබා ගැනීම වඩ වඩාත් දුෂ්කර විය හැකි අතර ඔවුන්ගේ පවුලේ අය සහ මිතුරන් හඳුනා ගැනීමට අපහසු විය හැකිය.
වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ද වර්ධනය විය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස:
- ව්‍යාකූලත්වය සහ ව්‍යාකූලත්වය වැඩි වීම – නිදසුනක් වශයෙන්, අතරමං වීම, හෝ ඉබාගාතේ යාම සහ දවසේ වේලාව කුමක්දැයි නොදැන සිටීම
- උමතු, පුනරාවර්තන හෝ ආවේගශීලී හැසිරීම
- මිත්‍යාවන් (අසත්‍ය දේවල් විශ්වාස කිරීම) හෝ රැකබලා ගන්නන් හෝ පවුලේ සාමාජිකයන් ගැන ව්‍යාකූල සහ සැක සහිත හැඟීමක්
- කථනය හෝ භාෂාව පිළිබඳ ගැටළු (aphasia)
- බාධාකාරී නින්ද
- නිරන්තර මනෝභාවය වෙනස් වීම, මානසික අවපීඩනය සහ වැඩි වැඩියෙන් කනස්සල්ල, කලකිරීම හෝ කලබල වීම වැනි මනෝභාවයේ වෙනස්වීම්
- දුර විනිශ්චය කිරීම වැනි අවකාශීය කාර්යයන් ඉටු කිරීමේ දුෂ්කරතාවය
- අන් අය නොකරන දේවල් දැකීම හෝ ඇසීම (මායාවන්)
- සමහර අයට සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ සමහර රෝග ලක්ෂණ ද ඇත.
මෙම අදියර වන විට, ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන කෙනෙකුට සාමාන්‍යයෙන් එදිනෙදා ජීවිතයේදී උපකාර කිරීමට අවශ්‍ය වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔවුන්ට ආහාර ගැනීම, සේදීම, ඇඳුම් ඇඳීම සහ වැසිකිළිය භාවිතා කිරීම සඳහා උපකාර අවශ්‍ය විය හැකි
- පසුකාලීන රෝග ලක්ෂණ / Later symptoms
ඇල්සයිමර් රෝගයේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, රෝග ලක්ෂණ එන්න එන්නම දරුණු වන අතර, එම තත්ත්වය ඇති පුද්ගලයාට මෙන්ම ඔවුන්ගේ රැකබලා ගන්නන්ට, මිතුරන්ට සහ පවුලේ අයටද පීඩාකාරී විය හැකිය.
මායාවන් සහ මිත්‍යාවන් අසනීප කාලය පුරාවට පැමිණ යා හැකිය. නමුත් තත්වය ප්‍රගතිශීලී වන විට නරක අතට හැරිය හැකිය.
සමහර විට ඇල්සයිමර් රෝගය ඇති පුද්ගලයින් ප්‍රචණ්ඩකාරී, ඉල්ලීම් සහ අවට සිටින අය ගැන සැක කළ හැකිය.
ඇල්සයිමර් රෝගය වර්ධනය වන විට වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් ද වර්ධනය විය හැක, එනම්:
- ආහාර ගැනීම සහ ගිලීමේ අපහසුව (dysphagia)
- උපකාරය නොමැතිව ස්ථානය වෙනස් කිරීම හෝ එහා මෙහා යාම අපහසු වීම
- බර අඩු වීම – සමහර විට දරුණු ලෙස සිදුවේ.
- නොදැනුවත්වම මුත්‍රා පිටවීම (මුත්‍රා පිටවීම) හෝ මළපහ (බඩවැල් පිටවීම)
- කථනය ක්‍රමයෙන් නැතිවීම
- කෙටි කාලීන හා දිගු කාලීන මතකය සමඟ සැලකිය යුතු ගැටළු
ඇල්සයිමර් රෝගයේ දරුණු අවස්ථා වලදී, මිනිසුන්ට ආහාර ගැනීම, චලනය කිරීම සහ පුද්ගලික රැකවරණය සඳහා පූර්ණ කාලීන රැකවරණය සහ සහාය අවශ්‍ය විය හැකිය.
ඔබ වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීමට යන්නේ කවදාද ?
ඔබ ඔබේ මතකය ගැන කනස්සල්ලෙන් සිටින්නේ නම් හෝ ඔබට ඩිමෙන්ශියාව ඇති විය හැකි යැයි සිතන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම හොඳ අදහසක
ඔබ වෙනත් කෙනෙකුගේ මතක ගැටළු ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටී නම්, හමුවීමක් කිරීමට ඔවුන්ව දිරිමත් කරන්න, සමහරවිට ඔබ ඔවුන් සමඟ යන ලෙස යෝජනා කරන්න.
මතක ගැටලු ඇතිවන්නේ ඩිමෙන්ශියාව නිසා පමණක් නොවේ. ඒවා මානසික ආතතිය, මානසික ආතතිය, ඖෂධ හෝ වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු නිසාද ඇති විය හැකිය.
හේතුව කුමක් විය හැකිද යන්න සොයා බැලීමට වෛද්‍යවරයෙකුට සරල පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කළ හැකි අතර, අවශ්‍ය නම් තවත් පරීක්ෂණ සඳහා ඔබව විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කළ හැකිය.
මූලාශ්‍රය – https://www.nhs.uk/conditions/alzheimers-disease/symptoms/
-
ඇල්සයිමර් රෝගයට හේතු Causes Alzheimer’s disease
ඇල්සයිමර් රෝගය මොළයේ සෛල තුළ සහ ඒ අවට ඇති ප්‍රෝටීන අසාමාන්‍ය ලෙස ගොඩ නැගීම නිසා ඇති වන බව සැලකේ. සම්බන්ධ වන එක් ප්‍රෝටීනයක් ‘ඇමයිලොයිඩ් / amyloid ‘ ලෙස හැඳින්වේ, එහි තැන්පතු මොළයේ සෛල වටා සමරු ඵලක සාදයි. අනෙක් ප්‍රෝටීනය tau ලෙස හැඳින්වේ, එහි තැන්පතු මොළයේ සෛල තුළ පටලැවිලි සාදයි. (tangles within brain cells).
මෙම ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වීමට හේතුව කුමක්දැයි නිශ්චිතව නොදත් නමුත්, රෝග ලක්ෂණ මතුවීමට වසර ගණනාවකට පෙර එය ආරම්භ වන බව විද්‍යාඥයන් දැන් දනිති.
මොළයේ සෛල බලපෑමට ලක් වන විට, මොළයේ සෛල අතර පණිවිඩ හෝ සංඥා යැවීමට සම්බන්ධ රසායනික පණිවිඩකරුවන් (ස්නායු සම්ප්‍රේෂ / called neurotransmittersක ලෙස හැඳින්වේ) අඩු වීමක් ද ඇත.
ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන අයගේ මොළයේ එක් ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයක් වන ඇසිටිල්කොලීන් / acetylcholine මට්ටම් විශේෂයෙන් අඩුය.
කාලයත් සමඟ මොළයේ විවිධ ප්‍රදේශ හැකිලී යයි. සාමන්‍යයෙන් බලපාන පළමු ප්‍රදේශ මතකයන් සඳහා වගකිව යුතු
ඇල්සයිමර් රෝගයේ වඩාත් අසාමාන්‍ය ආකාර වලදී, මොළයේ විවිධ ප්‍රදේශ බලපායි.
පළමු රෝග ලක්ෂණ මතකයට වඩා දර්ශනය හෝ භාෂාව සමඟ ගැටලු විය හැකිය.
අවදානම වැඩි වීම / Increased risk
ඇල්සයිමර් රෝගය අවුලුවන්නේ කුමක් දැයි තවමත් නොදන්නා නමුත්, මෙම තත්ත්වය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට සාධක කිහිපයක් දන්නා කරුණකි.
- වයස / Age
වඩාත්ම වැදගත් සාධකය වන්නේ වයසයි. ඔබ 65 ට ළඟා වූ පසු සෑම වසර 5 කට වරක් ඇල්සයිමර් රෝගය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව දෙගුණ වේ.
නමුත් ඇල්සයිමර් රෝගය වැළඳීමේ අවදානම ඇත්තේ වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ට පමණක් නොවේ. මෙම තත්ත්වය ඇති පුද්ගලයන් 20 දෙනෙකුගෙන් 1ක් පමණ වයස අවුරුදු 65ට අඩු අය වෙති.
මෙය මුල් හෝ තරුණ අවධියේ ඇති වන ඇල්සයිමර් රෝගය ලෙස හඳුන්වන අතර එය වයස අවුරුදු 40 ට ආසන්න පුද්ගලයන්ට බලපෑ හැකිය.
- පවුලේ ඉතිහාසය / Family history
ඔබේ දෙමාපියන්ගෙන් ඔබට උරුම වන ජාන ඇල්සයිමර් රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානමට දායක විය හැකිය. නමුත් අවදානමේ සැබෑ වැඩිවීම කුඩා වේ.
නමුත් පවුල් කිහිපයක ඇල්සයිමර් රෝගය තනි ජානයක උරුමය නිසා ඇති වන අතර එම තත්ත්වය සම්ප්‍රේෂණය වීමේ අවදානම බෙහෙවින් වැඩි ය.
ඔබේ පවුලේ සාමාජිකයන් කිහිප දෙනෙකු පරම්පරා ගණනාවක් තිස්සේ ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වී ඇත්නම්, විශේෂයෙන් තරුණ වයසේදී, ඔබ වැඩිහිටි වියේදී ඇල්සයිමර් රෝගය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව පිළිබඳ තොරතුරු සහ උපදෙස් සඳහා ජානමය උපදේශනය ලබා ගැනීමට ඔබට අවශ්‍ය විය හැකිය.
- ඩවුන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය / Down’s syndrome
ඩවුන්ගේ සින්ඩ්‍රෝම / Down’s syndromeය ඇති පුද්ගලයින්ට ඇල්සයිමර් රෝගය වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. මෙයට හේතුව Down’s syndrome ඇති කරන ජානමය වෙනස්කම් නිසා කාලයත් සමඟ මොළයේ ඇමයිලොයිඩ් ප්ලේක් / amyloid plaques ගොඩනැගීමට හැකි වන අතර එය සමහර පුද්ගලයින්ට ඇල්සයිමර් රෝගයට හේතු විය හැකිය.
- හිස තුවාල / Head injuries
දරුණු හිස තුවාල වූ පුද්ගලයින්ට ඇල්සයිමර් රෝගය වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් තිබිය හැකි නමුත් මෙම ප්‍රදේශය සම්බන්ධයෙන් බොහෝ පර්යේෂණ තවමත් අවශ්‍ය වේ.
- හෘද වාහිනී රෝග Cardiovascular disease
පර්යේෂණ මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ හෘද වාහිනී රෝග හා සම්බන්ධ ජීවන රටා සාධක සහ තත්වයන් කිහිපයක් ඇල්සයිමර් රෝගයේ අවදානම වැඩි කළ හැකි බවයි.
මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- දුම්පානය
- තරබාරුකම
- දියවැඩියාව
- අධි රුධිර පීඩනය
- අධික කොලෙස්ටරෝල්
- ඔබේ අවදානම අඩු කිරීමට ඔබට උදව් කළ හැකිය:
- දුම්පානය නතර කිරීම
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න, සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම
- ශාරීරිකව සහ මානසිකව ක්‍රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කිරීම
- ඔබට අවශ්‍ය නම් බර අඩු කර ගැනීම
- අඩුවෙන් මත්පැන් පානය කිරීම
- ඔබ වයසට යන විට නිතිපතා සෞඛ්‍ය පරීක්ෂා කිරීම
- වෙනත් අවදානම් සාධක / Other risk factors
මීට අමතරව, නවතම පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ වෙනත් සාධක ද වැදගත් වන නමුත්, ඩිමෙන්ශියාව ඇතිවීමට මෙම සාධක සෘජුවම වගකිව යුතු බව මින් අදහස් නොවේ.
මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ශ්‍රවණාබාධ / hearing loss
- ප්‍රතිකාර නොකළ මානසික අවපීඩනය / untreated depression (මානසික අවපීඩනය ද ඇල්සයිමර් රෝගයේ එක් රෝග ලක්ෂණයක් විය හැක)
- තනිකම හෝ සමාජ හුදකලාව / loneliness or social isolation
- සන්සුන් ජීවන රටාවක් /a sedentary lifestyle
මූලාශ්‍රය – https://www.nhs.uk/conditions/alzheimers-disease/causes/
-
ඇල්සයිමර් රෝගය විනිශ්චය Diagnosis –Alzheimer’s disease
ඔබ ඔබේ මතකය ගැන කනස්සල්ලෙන් සිටින්නේ නම් හෝ සැලසුම් කිරීම සහ සංවිධානය කිරීම සම්බන්ධයෙන් ගැටලු තිබේ නම් වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම වඩාත් සුදුසුය.
ඔබ වෙනත් කෙනෙකු ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටී නම්, හමුවීමක් කිරීමට ඔවුන්ව දිරිමත් කරන්න, සමහරවිට ඔවුන් සමඟ යාමට යෝජනා කරන්න. මිතුරෙකු හෝ පවුලේ සාමාජිකයෙකු එහි සිටීම බොහෝ විට ඉතා ප්‍රයෝජනවත් වේ.
නිවැරදි, කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය මඟින් ඔබට අනාගතය සකස් කිරීමට, සූදානම් කිරීමට සහ සැලසුම් කිරීමට හොඳම අවස්ථාව මෙන්ම උපකාර විය හැකි ප්‍රතිකාර සහ සහාය සඳහා ප්‍රවේශය ලබා දේ.
වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම / Seeing a GP
මතක ගැටළු ඇතිවන්නේ ඩිමෙන්ශියාව නිසා පමණක් නොවේ – පහත දක්වෙන දෑ ද හේතු විය හැකිය:
- මානසික අවපීඩනය හෝ කාංසාව / depression or anxiety
- ආතතිය / stress
- ඖෂධ / medicines
- මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය / alcohol or drugs
- වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු – හෝමෝන කැළඹීම් හෝ පෝෂණ ඌනතා වැනි
හේතුව කුමක් විය හැකිද යන්න සොයා බැලීමට වෛද්‍යවරයෙකුට සරල පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කළ හැකිය. අවශ්‍ය නම් ඔවුන්ට ඔබව ඇගයීම සඳහා විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කළ හැකිය.
ඔබේ ගැටළු සහ ඔබ හෝ ඔබේ පවුලේ අය නිරීක්ෂණය කර ඇති දේ ගැන වෛද්‍යවරයා විසින් විමසනු ඇත.
ඔවුන් ඔබේ සෞඛ්‍යයේ වෙනත් අංශ ද පරීක්ෂා කර ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත.
ඔවුන් සමහර රුධිර පරීක්ෂණ සංවිධානය කළ හැකි අතර ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකි වෙනත් හේතු ඉවත් කිරීමට ඔබ ගන්නා ඕනෑම ඖෂධයක් ගැන විමසන්න.
සාමාන්‍යයෙන් ඔබෙන් ප්‍රශ්න කිහිපයක් අසනු ලබන අතර ඔබේ මොළයේ විවිධ ප්‍රදේශ ක්‍රියාත්මක වන ආකාරය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා මතකය, සිතීම සහ පෑන සහ කඩදාසි කාර්යයන් කිහිපයක් සිදු කිරීමට සිදු වනු ඇත.
වැඩි ඇගයීම් සඳහා ඔබව විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කිරීමට අවශ්‍ය දැයි තීරණය කිරීමට වෛද්‍යවරයා හට මෙය උපකාර විය හැකිය.
විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කිරීම Referral to a specialist
ඔබට ඇල්සයිමර් රෝගය තිබේද යන්න පිළිබඳව වෛද්‍යවරයෙකුට විශ්වාසයක් නොමැති නම්, ඔවුන් ඔබව විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කළ හැකිය, එනම්:
- මනෝචිකිත්සකයෙක් (usually called an old age psychiatrist)
- වැඩිහිටි සත්කාරක වෛද්‍යවරයෙකු (usually called an old age psychiatrist)
- ස්නායු විශේෂඥයෙක් /neurologist (මොළයට සහ ස්නායු පද්ධතියට බලපාන තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේ විශේෂඥයෙක්)
විශේෂඥයා ඩිමෙන්ශියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වල රෝග විනිශ්චය කිරීම, රැකබලා ගැනීම සහ උපදෙස් දීම පිළිබඳ විශේෂඥයන් වන අනෙකුත් වෘත්තිකයන් සමඟ මතක සායනයක පදනම් විය හැකිය.
ඇල්සයිමර් රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා සරල සහ විශ්වාසදායක පරීක්ෂණයක් නොමැත, නමුත් මතක සායනයෙහි / memory clinic alongside කාර්ය මණ්ඩලය ඔබේ මතකය හෝ චින්තනය පිළිබඳව ඔබ සහ ඔබේ පවුලේ අය යන දෙදෙනාගේම සැලකිල්ලට සවන් දෙනු ඇත.
ඔවුන් ඔබේ මතකය සහ මානසික හැකියාවන් පිළිබඳ අනෙකුත් අංශ තක්සේරු කරනු ඇති අතර, අවශ්‍ය නම්, වෙනත් තත්වයන් බැහැර කිරීම සඳහා තවත් පරීක්ෂණ සංවිධානය කරනු ඇත.
මානසික හැකියාවන් පරීක්ෂණ Mental ability tests
විශේෂඥයෙක් සාමාන්‍යයෙන් සංජානන ඇගයීම් / cognitive assessments ලෙස හඳුන්වන පරීක්ෂණ භාවිතා කරමින් මතකය හෝ චින්තනය වැනි ඔබේ මානසික හැකියාවන් තක්සේරු කරනු ඇත.
බොහෝ සංජානන ඇගයීම්වලට පෑන සහ කඩදාසි පරීක්ෂණ සහ ප්‍රශ්න මාලාවක් ඇතුළත් වන අතර, ඒ සෑම එකක්ම ලකුණු දරයි.
මෙම පරීක්ෂණ විවිධ මානසික හැකියාවන් ගණනාවක් තක්සේරු කරයි, ඒවා අතර:
- කෙටි හා දිගු කාලීන මතකය / short- and long-term memory
- සාන්ද්‍රණය සහ අවධානය යොමු කිරීම / concentration and attention span
- භාෂා සහ සන්නිවේදන කුසලතා / language and communication skills
- කාලය සහ ස්ථානය පිළිබඳ දැනුවත්භාවය (දිශානතිය) / awareness of time and place (orientation)
- දර්ශනය සම්බන්ධ හැකියාවන් (දෘෂ්‍යමාන හැකියාවන්) / abilities related to vision (visuospatial abilities)
පරීක්ෂණ ලකුණු පුද්ගලයෙකුගේ අධ්‍යාපන මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. නිදසුනක් වශයෙන්, ඉතා හොඳින් කියවීමට හෝ ලිවීමට නොහැකි කෙනෙකුට අඩු ලකුණු තිබිය හැකිය. නමුත් ඔවුන්ට ඇල්සයිමර් රෝගය නොතිබිය හැකිය.
ඒ හා සමානව, උසස් අධ්‍යාපනයක් ඇති කෙනෙකුට ඉහළ ලකුණු ලබා ගත හැකි නමුත් තවමත් ඩිමෙන්ශියාව තිබේ. එබැවින් මෙම පරීක්ෂණ මගින් සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න සොයා බැලීමට වෛද්‍යවරුන්ට උපකාර කළ හැකි නමුත් ඩිමෙන්ශියාව හඳුනා ගැනීමට ඒවා කිසි විටෙකත් භාවිතා නොකළ යුතුය.
වෙනත් පරීක්ෂණ Other tests
ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකි වෙනත් හේතූන් ඉවත් කිරීමට සහ ඇල්සයිමර් රෝගය නිසා ඇති විය හැකි හානිය පිළිබඳ සොයා බැලීමට, ඔබේ විශේෂඥයා මොළයේ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.
මෙය විය හැකිය:
- CT ස්කෑන් – ඔබේ මොළයේ X-කිරණ කිහිපයක් මඳක් වෙනස් කෝණවලින් ගන්නා අතර පරිගණකයක් මඟින් පින්තූර එකට තබයි.
- MRI ස්කෑන්- ශක්තිමත් චුම්බක ක්ෂේත්‍රයක් සහ රේඩියෝ තරංග ඔබේ මොළයේ සවිස්තරාත්මක රූප නිපදවීමට භාවිතා කරයි
රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව After diagnosis
බොහෝ විට මෙයට වඩා ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය කළ හැකි වුවද, ඇල්සයිමර් රෝගය පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට මාස ගණනාවකට පෙර පරීක්ෂණ කිහිපයක් ගත විය හැකිය.
ඔබට සහ ඔබේ පවුලේ අයට ඩිමෙන්ශියා රෝග විනිශ්චයට අනුවර්තනය වීමට කාලය ගතවේ.
සමහර පුද්ගලයන්ට තොරතුරු සෙවීම සහ අනාගතය සඳහා සැලසුම් කිරීම ප්‍රයෝජනවත් වේ. නමුත් අනෙක් අයට ප්‍රවෘත්ති සැකසීමට දිගු කාලයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.
එය පවුලේ අය සහ මිතුරන් සමඟ දේවල් කතා කිරීමට සහ ඇල්සයිමර් සමාජයෙන් සහාය ලබා ගැනීමට උපකාර විය හැකිය.
ඇල්සයිමර් රෝගය ප්‍රගතිශීලී රෝගයක් බැවින්, රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් සති සිට මාස දක්වා අනාගතය සඳහා නීතිමය, මූල්‍ය සහ සෞඛ්‍ය සේවා කාරණා ගැන සිතීමට හොඳ කාලයකි.
මූලාශ්‍රය – https://www.nhs.uk/conditions/alzheimers-disease/diagnosis/
-
ඇල්සයිමර් රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිකාර – Treatment –Alzheimer’s disease
ඇල්සයිමර් රෝගය සඳහා දැනට නිශ්චිත ප්‍රතිකාර නොමැත. නමුත් රෝග ලක්ෂණ තාවකාලිකව අඩු කළ හැකි ඖෂධ තිබේ.
රෝගී තත්ත්වයෙන් පෙළෙන කෙනෙකුට සහ ඔවුන්ගේ පවුලේ අයට එදිනෙදා ජීවිතයට මුහුණ දීමට උපකාර කිරීමට ද සහාය ඇත.
ඖෂධ / Medicines
සමහර රෝග ලක්ෂණ තාවකාලිකව වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා ඇල්සයිමර් රෝගය සඳහා ඖෂධ ගණනාවක් නියම කළ හැකිය.
ප්‍රධානන ඖෂධ වන්නේ:
- ඇසිටිල්කොලිනෙස්ටරේස් (AChE) නිෂේධක / Acetylcholinesterase (AChE) inhibitors
මෙම ඖෂධ ස්නායු සෛල එකිනෙකා සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට උපකාර වන මොළයේ ඇති ද්‍රව්‍යයයක් වන ඇසිටිල්කොලීන් / acetylcholine මට්ටම වැඩි කරයි. මෙම ඖෂධ දැනට නියම කළ හැක්කේ මනෝචිකිත්සකයින් හෝ ස්නායු විශේෂඥයින් වැනි විශේෂඥයින් විසින් පමණි.
විශේෂඥයෙකුගේ උපදෙස් මත වෛද්‍යවරයකු විසින් හෝ ඒවායේ භාවිතය පිළිබඳ විශේෂ විශේෂඥතාවයක් ඇති වෛද්‍යවරුන් විසින් ඒවා නියම කළ හැකිය.
ඩොනෙපෙසිල් / Donepezil, ගැලන්ටමින් / Galantamine සහ රිවාස්ටිග්මයින් / Rivastigmine මුල් අවධියේ සිට මැද භාගයේ ඇල්සයිමර් රෝගය ඇති පුද්ගලයින් සඳහා නියම කළ හැකිය.
රෝගයේ පසුකාලීන, දරුණු, අවධීන්හිදී මෙම ඖෂධ දිගටම කරගෙන යා යුතු බව නවතම මාර්ගෝපදේශ නිර්දේශ කරයි.
විවිධ ACHE inhibitors 3න් එක එක ක්‍රියා කරන ආකාරයෙහි වෙනසක් නැත, නමුත් සමහර ඖෂධ සමහර වර්ග වලට වඩා හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වයි හෝ අඩු අතුරු ආබාධ ඇති වුවද, ඔක්කාරය, වමනය සහ ආහාර රුචිය නැති වීම ඇතුළත් වේ.
ඖෂධ ගැනීමෙන් සති 2 කට පසු අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් යහපත් වේ.
- මෙමන්ටයින් / Memantine
මෙම ඖෂධය ACHE නිෂේධනයක් නොවේ. එය ක්‍රියා කරන්නේ මොළයේ ග්ලූටමේට් / Glutamate නම් රසායනික ද්‍රව්‍යයේ අධික ප්‍රමාණයේ බලපෑම අවහිර කිරීමෙනි.
Memantine මධ්‍යස්ථ හෝ දරුණු ඇල්සයිමර් රෝගය සඳහා භාවිතා වේ. එය ACHE inhibitors ගත නොහැකි හෝ දරාගත නොහැකි අය සඳහා සුදුසු වේ.
දැනටමත් ACHE inhibitor ලබා ගන්නා දරුණු ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන අයටද එය සුදුසුය. අතුරු ආබාධවලට හිසරදය, කරකැවිල්ල සහ මලබද්ධය ඇතුළත් විය හැකි නමුත් මේවා සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික ඒවා පමණි.
ඔබේ නිශ්චිත ඖෂධයේ ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, එය සමඟ එන රෝගී තොරතුරු පත්‍රිකාව කියවන්න හෝ ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- අභියෝගාත්මක හැසිරීම් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ / Medicines to treat challenging behaviour
ඩිමෙන්ශියාවේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, සැලකිය යුතු පිරිසක් ඩිමෙන්ශියාවේ චර්යාත්මක සහ මානසික රෝග ලක්ෂණ (Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia BPSD) ලෙස හඳුන්වනු ඇත.
BPSD හි පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය
- කාංසාව / anxiety
- ඉබාගාතේ යාම / wandering
- ආක්‍රමණශීලීත්වය / aggression
- මායාවන් දැකීම / delusions and hallucinations
හැසිරීම් වල මෙම වෙනස්කම් ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයාට සහ ඔවුන්ගේ රැකවරණ දෙන්නාට ඉතා කරදරකාරී විය හැකිය.
උපක්‍රමවලට මුහුණ දීමේ ක්‍රමෝපායන් ක්‍රියාත්මක නොවන්නේ නම්, උපදේශක මනෝ වෛද්‍යවරයෙකුට රිස්පෙරිඩෝන් / Risperidone හෝ හැලෝපෙරිඩෝල් / Haloperidol, ප්‍රති-සයිකෝටික ඖෂධ / Antipsychotic medicines, නොනවත්වා ආක්‍රමණශීලී බවක් හෝ දැඩි පීඩාවක් පෙන්නුම් කරන අය සඳහා නියම කළ හැකිය.
තමන්ට හෝ අන් අයට හානියක් වීමේ අවදානමක් පවතින මධ්‍යස්ථ සහ දරුණු ඇල්සයිමර් රෝගය ඇති පුද්ගලයින් සඳහා බලපත්‍ර ලබා දී ඇති එකම ඖෂධ මේවාය.
Risperidone බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති බැවින් අවම මාත්‍රාවෙන් සහ කෙටිම කාලයක් සඳහා භාවිතා කළ යුතුය. Haloperidol භාවිතා කළ යුත්තේ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම උදව් නොකළහොත් පමණි.
මානසික අවපීඩනය කාංසාව සඳහා මූලික හේතුව ලෙස සැක කෙරේ නම්, සමහර විට විෂාදනාශක ලබා දිය හැකිය.
සමහර විට BPSD හි විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වෙනත් ඖෂධ නිර්දේශ කළ හැකි නමුත් මේවා “Off-label” (BPSD සඳහා විශේෂයෙන් බලපත්‍ර ලබා දී නොමැත) නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
වෛද්‍යවරයෙකුට මෙය කිරීම පිළිගත හැකි නමුත් මෙම තත්වයන් යටතේ මෙම ඖෂධ භාවිතා කිරීමට හේතුවක් ඔවුන් විසින් සැපයිය යුතුය.
ප්‍රතිකාර සහ ක්‍රියාකාරකම් ඇතුළත් ප්‍රතිකාර Treatments that involve therapies and activities
ඇල්සයිමර් රෝග ලක්ෂණ සඳහා ඖෂධ ඩිමෙන්ශියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයා සඳහා වන සත්කාරයේ එක් කොටසක් පමණි.
වෙනත් ප්‍රතිකාර, ක්‍රියාකාරකම් සහ සහාය – රැකවරණ කරන්නා සඳහා ද – ඩිමෙන්ශියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට හොඳින් ජීවත් වීමට උපකාර කිරීමේදී වැදගත් වේ.
සංජානන උත්තේජක චිකිත්සාව / Cognitive stimulation therapy
සංජානන උත්තේජක චිකිත්සාව (Cognitive stimulation therapy – CST) යනු මතකය සහ ගැටළු විසඳීමේ කුසලතා වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති කණ්ඩායම් ක්‍රියාකාරකම් සහ අභ්‍යාසවලට සහභාගී වීමයි.
- සංජානන පුනරුත්ථාපන / Cognitive rehabilitation
මෙම තාක්‍ෂණයට වෘත්තීය චිකිත්සකයෙකු වැනි පුහුණු වෘත්තිකයෙකු සහ ජංගම දුරකථනයක් හෝ වෙනත් එදිනෙදා කාර්යයන් භාවිතා කිරීමට ඉගෙන ගැනීම වැනි පුද්ගලික ඉලක්කයක් සපුරා ගැනීම සඳහා ඥාතියෙකු හෝ මිතුරෙකු සමඟ වැඩ කිරීම ඇතුළත් වේ.
සංජානන පුනරුත්ථාපනය ක්‍රියාත්මක වන්නේ ඔබේ මොළයේ නැති කොටස් වලට උපකාර කිරීමට ක්‍රියා කරන කොටස් භාවිතා කිරීමට ඔබව පොළඹවා ගැනීමෙනි.
- මතක සටහන් සහ ජීවිත කතා වැඩ Reminiscence and life story work
සිහිපත් කිරීමේ කාර්යයට ඔබේ අතීතයේ දේවල් සහ සිදුවීම් ගැන කතා කිරීම ඇතුළත් වේ. එයට සාමාන්‍යයෙන් ඡායාරූප, ප්‍රියතම දේපළ හෝ සංගීතය වැනි මුක්කු භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ.
ජීවිත කතා කාර්යයට ඔබේ ළමා කාලයේ සිට අද දක්වා ඡායාරූප, සටහන් සහ සිහිවටන සම්පාදනය කිරීම ඇතුළත් වේ. එය භෞතික පොතක් හෝ ඩිජිටල් අනුවාදයක් විය හැකිය.
මෙම ප්‍රවේශයන් සමහර විට ඒකාබද්ධ වේ. සාක්ෂිවලින් පෙනී යන්නේ ඔවුන්ට මනෝභාවය සහ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කළ හැකි බවය
මූලාශ්‍රය – https://www.nhs.uk/conditions/alzheimers-disease/treatment/
-
ඇල්සයිමර් රෝගය වැළැක්වීම Prevention Alzheimer’s disease
ඇල්සයිමර් රෝගයට නිශ්චිත හේතුව තවමත් නොදන්නා බැවින්, තත්ත්වය වළක්වා ගැනීමට නිශ්චිත මාර්ගයක් නොමැත. නමුත් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ඔබේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
ඔබේ හෘද වාහිනී රෝග අවදානම අඩු කිරීම Reducing your risk of cardiovascular disease
හෘද වාහිනී රෝග ඇල්සයිමර් රෝගය සහ සනාල ඩිමෙන්ශියාව / vascular dementiaඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත. ඔබේ හෘද වාහිනී සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කිරීමට පියවර ගැනීමෙන් ඔබට මෙම තත්වයන් වර්ධනය වීමේ අවදානම මෙන්ම ආඝාත සහ හෘදයාබාධ වැනි අනෙකුත් බරපතල ගැටළු අඩු කර ගැනීමට හැකි වනු ඇත.
මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- දුම්පානය නතර කිරීම
- මත්පැන් අවම වශයෙන් තබා ගැනීම
- සෑම දිනකම අවම වශයෙන් පලතුරු සහ එළවළු කොටස් 5ක් ඇතුළුව සෞඛ්‍ය සම්පන්න, සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම
- මධ්‍යස්ථ තීව්‍රතාවයෙන් යුත් aerobic ක්‍රියාකාරකම් (බයිසිකල් පැදීම හෝ වේගවත් ඇවිදීම වැනි) කිරීමෙන් හෝ ඔබට හැකි ප්‍රමාණයෙන් සෑම සතියකම අවම වශයෙන් විනාඩි 150ක් ව්‍යායාම කිරීම
- නිතිපතා සෞඛ්‍ය පරීක්ෂණ මගින් ඔබේ රුධිර පීඩනය පරීක්ෂා කර පාලනය කර ඇති බවට වග බලා ගන්න
- ඔබට දියවැඩියාව තිබේ නම්, ඔබ ආහාර වේලෙහි තබා ගැනීමට සහ ඔබේ ඖෂධ ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න
ඩිමෙන්ශියාව සඳහා වෙනත් අවදානම් සාධක Other risk factors for dementia
නවතම පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ ඩිමෙන්ශියාව ඇතිවීමට මෙම සාධක සෘජුවම වගකිව යුතු බව මින් අදහස් නොවන නමුත් වෙනත් සාධක ද වැදගත් වන බවයි.
මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ශ්‍රවණාබාධ
- ප්‍රතිකාර නොකළ මානසික අවපීඩනය (මෙය ඩිමෙන්ශියාවේ රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකි වුවද)
- තනිකම හෝ සමාජ හුදකලාව
- සන්සුන් ජීවන රටාවක්
පර්යේෂණය නිගමනය කළේ අපට වෙනස් කළ හැකි සියලුම අවදානම් සාධක වෙනස් කිරීමෙන් ඩිමෙන්ශියා අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකි බවයි.
මානසිකව හා සමාජීය වශයෙන් ක්‍රියාශීලීව සිටීම / Staying mentally and socially active
ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම මානසිකව සහ සමාජීය වශයෙන් ක්‍රියාශීලීව සිටින පුද්ගලයින් තුළ ඩිමෙන්ශියා අනුපාතය අඩු බව යෝජනා කිරීමට සමහර සාක්ෂි තිබේ.
ඇල්සයිමර් රෝගය සහ අනෙකුත් ඩිමෙන්ශියා වර්ග වල ඔබේ අවධානම අඩු කර ගැනීමට හැකි වන්නේ:
- කියවීම
- විදේශ භාෂා ඉගෙනීම
- සංගීත භාණ්ඩ වාදනය කිරීම
- ඔබේ ප්‍රාදේශීය ප්‍රජාව තුළ ස්වේච්ඡා සේවය
- පන්දු යැවීම වැනි කණ්ඩායම් ක්‍රීඩා වලට සහභාගී වීම
- නව ක්‍රියාකාරකම් හෝ විනෝදාංශ උත්සාහ කිරීම
- ක්‍රියාකාරී සමාජ ජීවිතයක් පවත්වාගෙන යාම
“මොළය පුහුණු කිරීම / brain training” වැනි මැදිහත්වීම් පරිගණක ක්‍රීඩා කෙටි කාලයක් තුළ සංජානනය වැඩි දියුණු කරන බව පෙන්වා දී ඇත. නමුත් මෙය ඩිමෙන්ශියාව වැළැක්වීමට උපකාරී වේද යන්න තවමත් පර්යේෂණ මගින් ඔප්පු කර නොමැත.
මුලාශ්‍රය – https://www.nhs.uk/conditions/alzheimers-disease/prevention/
